Правительство Казахстана все больше признает суицид серьезной проблемой общественного здравоохранения, особенно затрагивающую молодое население страны. В тесном сотрудничестве с Министерством здравоохранения Республики Казахстан1, ЮНИСЕФ оказал финансовую и экспертную поддержку для проведения первого комплексного исследования суицида в Казахстане, а именно «Исследования распространенности, глубинных причини факторов риска и защиты в отношении суицида и суицидальных попыток в Казахстане». Международная группа экспертов, в тесном сотрудничестве с ЮНИСЕФ, Министерством здравоохранения и Республиканским научно-практическим центром психиатрии, психотерапии и наркологии МЗ РК, местными органами власти и организациями гражданского общества, организовала три подпроекта по следующим направлениям: 1) Разработка системы учета и анализа случаев завершенного суицида на основе методики психологической аутопсии в 5 областях Казахстана; 2) Установление системы эпидемиологического мониторинга суицидальных попыток в Восточно- Казахстанской области; 3) Оценка распространенности и факторов риска, сопряженных с суицидальным мышлением и попытками суицида в Восточно-Казахстанской области.
О том, какую работу проводят государственные органы совместно с неправительственными и общественными организациями, поговорили с международными и отечественными экспертами.
«Казахстан, стремясь создать общество, в котором забота о здоровье граждан имеет приоритет, продемонстрировал впечатляющие успехи в предотвращении суицидов. Опыт страны в сфере борьбы с этим серьезным общественным вызовом не только подчеркивает эффективность принятых мер, но и служит вдохновением для других стран в разработке своих собственных стратегий по улучшению психического здоровья и предотвращению самопричиненных трагедий. Одним из ключевых факторов успеха в этой области является национальная программа по предотвращению суицидов, разработанная и внедренная правительством Казахстана. Программа включает в себя широкий спектр мер, охватывающих образование, здравоохранение и социальную поддержку. Обучение по вопросам психического здоровья в учебных заведениях, расширение доступа к психиатрической помощи и создание сети кризисных центров — это лишь несколько элементов всестороннего подхода, который продемонстрировал свою эффективность», – говорит международный эксперт Ален Изматов.
По его словам, элементом казахстанской стратегии является также активное взаимодействие с общественностью и медиа. Повышение осведомленности о психическом здоровье, разрушение стигматизации и создание благоприятной атмосферы для открытого обсуждения проблем — все это способствует более открытому и понимающему отношению к людям, сталкивающимся с трудностями.
«Примечательно, что Казахстан также активно внедряет современные информационные технологии в сферу предотвращения суицидов. Платформы онлайн-консультаций и телефонные горячие линии создают доступные и анонимные ресурсы для тех, кто испытывает эмоциональные трудности. Борьба с суицидами в Казахстане — это яркий пример того, как государственная поддержка, образование, широкий доступ к психической помощи и психосоциальные инициативы могут объединиться для создания безопасного и поддерживающего общества. Внимание к человеческому фактору, понимание потребностей и эмоциональные аспекты заботы о гражданах становятся фундаментальными компонентами положительного опыта Казахстана в преодолении вызовов, связанных с суицидами», – отмечает эксперт.
Эксперты в области психического здоровья из зарубежных стран высоко оценивают Казахстан за интегрированный подход к предотвращению суицидов. Программы, охватывающие образование, медицинское обслуживание и социальную поддержку, создают комплексные решения для граждан, что считается весьма эффективным и перспективным подходом.
Проактивное Взаимодействие с Общественностью:
Зарубежные эксперты отмечают, что Казахстан активно взаимодействует с общественностью в рамках предотвращения суицидов. Интенсивные кампании по повышению осведомленности, открытые обсуждения и содействие в создании благоприятной среды для разговоров о психическом здоровье поднимают стандарты в этой области.
Инновационные Информационные Технологии:
Эксперты подчеркивают уникальность использования Казахстаном инновационных информационных технологий в борьбе с суицидальными настроениями. Онлайн-консультации, мобильные приложения и горячие линии эффективно устраняют географические и социокультурные барьеры, предоставляя широкий доступ к поддержке.
Эмоциональная Поддержка в Цифровом Пространстве:
Казахстан получает положительные отзывы за создание эмоциональных и технологических ресурсов в цифровом пространстве. Это позволяет эффективно достигать тех, кто может столкнуться с психологическими трудностями, сохраняя высокий уровень конфиденциальности.
Международное Сотрудничество:
Зарубежные эксперты отмечают, что Казахстан активно сотрудничает с международными организациями и специалистами в сфере психического здоровья. Обмен опытом и передовыми методиками стимулирует эффективные изменения в национальной стратегии по предотвращению суицидов.
В целом, взгляд зарубежных экспертов на работу Казахстана в борьбе с суицидальными настроениями подчеркивает важность комплексного и человекоцентрического подхода, который можно принять в качестве образца для других стран, сталкивающихся с подобными вызовами.
Стигматизация психических заболеваний – одна из основных приичин отказа от помощи специалистов
Существует несколько факторов, почему люди, испытывающие мысли о суициде, могут не обращаться за помощью. Эти причины могут быть сложными и индивидуальными, но некоторые общие факторы включают в себя. Один из основных факторов, препятствующих обращению за помощью, это страх стигматизации. Люди могут опасаться, что их окружающие будут судить их или отвергнут из-за психических проблем. Стигматизация психических заболеваний действительно является серьезным препятствием для того, чтобы молодые люди обращались за профессиональной помощью в сфере психического здоровья. Стигма может создавать чувство стыда, страха и отчуждения, что затрудняет открытое обсуждение психических проблем и поиск поддержки.
Страх стигмы является серьезным препятствием для того, чтобы люди, сталкивающиеся с мыслями о суициде, обращались за помощью. Стигма вокруг психического здоровья может создавать чувство стыда, вины и беспокойства, что может предотвращать людей от открытого обсуждения своих проблем и поиска профессиональной поддержки. Почему страх стигмы может играть роль в контексте мыслей о суициде. Люди боятся, что общество или их близкие осудят их за наличие психических проблем. Это может привести к стремлению скрыть свое состояние и избежать разговоров на эту тему. Индивиды могут внутренне принять стигматизированный взгляд на психическое здоровье, что усиливает их чувство собственной неполноценности и отчуждения. Страх того, что открытое признание своих проблем может привести к социальной изоляции, является распространенным мотиватором для ухода в себя. Люди могут беспокоиться о том, что обнародование своего психического состояния повлечет за собой негативные последствия для их профессиональной и личной жизни. Опасение того, что окружающие не будут понимать их состояние или будут отвергать из-за психических проблем, может усиливать страх стигмы. Культурные стереотипы и предрассудки относительно психического здоровья могут воздействовать на то, как люди воспринимают свои собственные проблемы и как они ожидают, что их воспримут окружающие.
Эффективные стратегии профилактики суицидов
Для снижения страха стигмы и поощрения обращения за помощью важно проводить образовательные программы, разговоры и кампании, направленные на борьбу со стигмой в обществе. Это способствует созданию более поддерживающей и понимающей среды для тех, кто нуждается в помощи в сфере психического здоровья.
Попыток суицида стало меньше
Статистика самоубийств в Казахстане пошла на спад. Количество завершённых случаев суицида в 2022 году, по данным Комитета по правовой статистике и спецучётам Генпрокуратуры РК (КПСиСУ ГП РК) сократилось с 4 тыс. до 3,7 тыс. Если сравнивать этот показатель с годами последней пятилетки, то он находится в средних значениях. А динамика в минус 7% складывается только из-за исключительно высокого числа самоубийств в 2021-м. В текущем году смертность от самоубийств также снижается. За январь-февраль 2023-го добровольно попрощались с жизнью 526 казахстанцев — на 5% меньше, чем за аналогичный период прошлого года.
Примечательно, что, в отличие от прошлых лет, количество попыток суицида практически совпадало с числом завершённых трагических случаев: те же 3,7 тыс. (разница всего в 65 случаев). Это тоже один из самых низких показателей за последние пять лет. Годом ранее таких попыток было значительно больше: 4,5 тыс.
Люди могут опасаться, что обращение за помощью означает потерю контроля над своей жизнью или вмешательство в их личные решения. Поэтому опасение потери контроля над собой и личными решениями является распространенным страхом, который может сдерживать людей от обращения за помощью при мыслях о суициде. Этот страх может проистекать из нескольких факторов:
Чувство утраты автономии. Люди могут бояться, что обращение за помощью в сфере психического здоровья означает потерю свободы принятия собственных решений и жизненных планов.
Страх психиатризации. Опасение быть “психиатризированным” или помещенным в психиатрическое учреждение может вызывать страх потери личной свободы.
Беспокойство о вмешательстве в личные отношения. Люди могут беспокоиться о том, что профессиональные вмешательства могут затронуть их личные отношения и взаимодействие с близкими.
Страх судебного вмешательства. Опасение того, что обращение за помощью может привести к судебному вмешательству или лишению личных прав, может отпугивать от обращения за профессиональной помощью.
Беспокойство о конфиденциальности. Страх того, что личная информация может стать общедоступной, может быть еще одним страхом, который сдерживает людей.
Неуверенность в эффективности помощи. Некоторые люди сомневаются в том, что профессиональная помощь действительно может помочь, и опасаются, что будут вынуждены следовать чужим решениям.
Для преодоления этих барьеров важно акцентировать в процессе обращения за помощью принципы сотрудничества, уважения личных решений и конфиденциальности. Обеспечение прозрачности в отношениях между клиентом и профессионалом, а также учитывание индивидуальных предпочтений и потребностей человека, способствует уменьшению страха потери контроля и стимулирует поиск необходимой помощи.
Отрицание и не понимание всей серьезности проблемы
Есть еще одна немаловажная проблема, которую многие просто игнорируют – это недостаток понимания проблемы или полное ее отрицание. Некоторые люди могут не осознавать серьезности своего состояния или не осознавать, что профессиональная помощь может быть эффективной. Этому способствует несколько факторов. Например, страх и неуверенность. Люди, не имеющие опыта или знаний в области психического здоровья, могут испытывать страх и неуверенность при попытке понять сложные эмоциональные состояния и мысли, приводящие к суицидальным намерениям. Чаще, это происходит из-за отсутствия образования в области психического здоровья. Это распространенная проблема, которая может ограничивать понимание и поддержку людей, сталкивающихся с психическими проблемами. Важно осознавать, что психическое здоровье является неотъемлемой частью общего благополучия человека, и образование в этой области играет ключевую роль в создании более здорового общества.
Круг замыкается и недостаточное образование может привести к стигматизации и предвзятости в отношении психических расстройств. Люди могут принимать неверные представления о том, что такое психическое здоровье и какие проблемы с ним связаны. Люди могут не узнавать признаки и симптомы психических расстройств, что затрудняет распознавание их у себя или у окружающих. Недостаток образования может делать людей менее подготовленными к оказанию эмоциональной поддержки или помощи тем, кто сталкивается с психическими трудностями. Отсутствие образования о психическом здоровье может привести к тому, что проблемы с психическим здоровьем не обсуждаются в семьях и образовательных учреждениях, что создает неблагоприятную среду для обсуждения этих вопросов.
Порой человек, все же находит в себе силы обратиться за помощью, но уже может быть слишком поздно, когда проблемы уже стали более серьезными. Конечно, их тоже можно решить, но все было бы куда проще, если изначально подавили бы зачатки психического расстройства. В ряде образовательных систем недостаточное внимание уделяется обучению психическому здоровью, что может привести к непониманию и недооценке серьезности проблемы.
Существующие социокультурные предрассудки и стереотипы относительно психического здоровья могут препятствовать пониманию, создавая барьеры для эмпатии и сопереживания. Нередко люди, сталкивающиеся с суицидальными мыслями, стараются скрывать свое состояние из-за страха или стигмы, что может затруднять обнаружение и понимание проблемы. Общественные табу и отсутствие открытого диалога о психическом здоровье могут создавать недопонимание и препятствовать обсуждению суицидальных мыслей.
Отрицание проблемы у людей с суицидальными настроениями может быть одним из серьезных препятствий для предоставления им поддержки и профессиональной помощи. Сам человек, сталкивающийся с суицидальными мыслями, может отрицать или минимизировать серьезность своего состояния. Это может быть связано с чувством стыда, страхом стигмы или боязнью вызвать беспокойство у окружающих. Близкие люди, друзья или семья также могут отрицать возможность, что у человека могут быть серьезные проблемы с психическим здоровьем. Это может быть связано с нежеланием видеть или принимать сложную реальность. Общество в целом иногда может отрицать существование проблем с психическим здоровьем или подходить к ним с недопониманием. Стигма и негативные стереотипы могут влиять на восприятие суицидальных настроений как на чего-то, что лучше скрывать. Некоторые профессионалы здравоохранения могут также подходить к проблемам психического здоровья с отрицанием или недостаточным пониманием, что затрудняет доступ к соответствующей помощи.
Отрицание проблемы может быть опасным, поскольку оно может препятствовать своевременному обращению за помощью, а иногда и вовсе блокировать этот процесс. Это подчеркивает важность создания общества, где открыто обсуждаются вопросы психического здоровья, и где предоставление поддержки является нормой. Сознание и принятие серьезности суицидальных настроений, обеспечение доступа к культурно компетентной и эмпатичной поддержке, а также образование общества о психическом здоровье могут способствовать преодолению отрицания и повысить шансы людей получить необходимую помощь.
