Чтобы в Казахстане появилось спасающее жизни пациентов производство аппаратов искусственной вентиляции легких, как оказалось, потребовалось решение высших должностных лиц страны и добрая воля главы Турецкой Республики Реджепа Эрдогана.
О том, как развивалась эта история, Экспресс К рассказал директор департамента по развитию оборонной промышленности министерства индустрии и инфраструктурного развития Казахстана Сергей Черненок.
Как искали технологию
Вопрос производства ИВЛ собственными силами остро встал в марте 2020 года, в первую волну распространения «COVID-19», когда закупить необходимое количество ИВЛ, учитывая сложную ситуацию во всем мире, было невозможно. Ни за какие деньги. Страны обеспечивали собственные потребности и цены зашкаливали. За один аппарат просили 20 миллионов тенге и выше, – рассказывает Сергей Иванович.
Количество пораженных коронавирусом, росло, и правительство страны ребром поставило перед нашим министерством вопрос обеспечения больниц аппаратами ИВЛ за счет собственного производства. Однако, чтобы его начать, нужна была технология, чертежи, международные сертификаты соответствия. У наших предприятий этого не было. Даже для того, чтобы выбрать для производства с помощью экспертов Минздрава лучший аппарат ИВЛ, нужно было завезти в страну опытные образцы аппаратов. А где их взять в разгар эпидемии? Вот тогда-то и началась самая сложная часть работы – переговоры.
Составили список производителей. Он включал 55 компаний из 10 стран мира. В поисках потенциального партнера руководство Министерства индустрии и инфраструктурного развития и АО «НК «Казахстан Инжиниринг» начали переговорную работу с производителями.
Большинство компаний ориентировались на обеспечение потребностей внутреннего рынка и портфель их заказов был загружен до конца года 2020. О создании совместного производства и трансферте технологии они даже слышать не хотели. Еще часть производителей отпала как не полностью соответствующая требованиям, выставленным нашим Министерством здравоохранения.
Обращались ко всем. Министр индустрии и инфраструктурного развития Бейбут Атамкулов к поиску опытных образцов и потенциального партнера по производству ИВЛ подключил даже личные знакомства с членами правительств других стран.
Реально откликнулись только Турция, Китай и Южная Корея. Ближе к испытаниям отпала и корейская компания: выяснилось, что свой аппарат ИВЛ для теста они могут выделить только осенью. А у нас в июне начался очередной рост заболеваемости COVID -19. Казахстанские больные ждать не могли.
В итоге, в числе потенциальных партнеров, готовых к сотрудничеству, реально определились 3 компании. Образцы производимых ими аппаратов были завезены в Казахстан и переданы в Министерство здравоохранения РК для проведения практических испытаний.
Вот тут в истории создания казахстанского ИВЛ появился президент Турции Реджеп Тайип Эрдоган, – вспоминает Сергей Иванович. – После переговоров с нашим министром члены турецкого правительства информировали его о состоянии дел, и он распорядился не брать с нас денег, бесплатно передать Казахстану аппараты ИВЛ для тестирования. А если понадобится, то и технологию, чертежи и все необходимое для налаживания производства ИВЛ…
Практическое освидетельствование ИВЛ проводили специалисты республиканской экспертной группы по оказанию интенсивной терапии пациентам с КВИ, ОРИТ ГИЦ и инфекционного центра. В «боевых условиях». Буквально спасали с их помощью больных. Работали на базе инфекционного стационара столичного центра фтизиопульмонологии.
Наиболее подходящим для последующего оснащения казахстанских больниц эксперты Минздрава сочли аппарат ИВЛ «BIYOVENT» турецкой компании «ASELSAN».
Казахстанские ИВЛ: история создания производства
BIYOVENT наиболее точно отвечает требованиям реаниматологии и анестезии. К тому же, этот аппарат ИВЛ позволяет производить вентиляцию легких как принудительным способом, с использованием интубационной трубки, так и неинвазивным методом – с помощью маски.
– Получив решение комиссии по результатам испытаний, мы поняли, что нам крупно повезло, – вспоминает директор АО «Казахстан Инжиниринг» Адильбек Сарсенбаев (именно они выступали организаторами производства). – С 2011 года в Нур-Султане работает казахстанско-турецкое СП «Казахстан Аселсан Инжиниринг», которое производит высокотехнологичную продукцию военного назначения. Руководство компании «ASELSAN» еще раз порадовало нас, когда подтвердило готовность передать конструкторскую документацию и производственную компетенцию совместному предприятию без дополнительной платы за технологию. Благодаря решению турецкого президента, этот трансферт технологии обошелся нашей стране только в стоимость перевозки оборудования самолетом.
– Наш завод оснащен современной высокоточной техникой, обладает квалифицированным персоналом, достаточными площадями и даже испытательным комплексом, необходимым для тестирования произведенных аппаратов ИВЛ. Деятельность ТОО сертифицирована по многим международным стандартам. Поэтому, в принципе, запустить еще одну линию – по производству аппаратов ИВЛ – нам было легче. Не нужно было начинать с нуля, – рассказывает генеральный директор ТОО «Казахстан Аселсан Инжиниринг» Тарык Зия Кабоглу.
Пока конструкторы и специалисты предприятия переводили и оптимизировали программное обеспечение аппарата «BIYOVENT» и по просьбе врачей дополняли его конструкцию увлажнителем и компрессором сжатого воздуха (потому что в большинстве региональных больниц Казахстана нет централизованных систем подачи кислорода), компания прошла все оставшиеся проверки. Дополучила необходимые сертификаты соответствия и поверочные удостоверения – регистрационное удостоверение Министерства здравоохранения РК и Сертификат о происхождении товара СТ-KZ. Прошли проверку Казахстанского института метрологии, который сертифицировал дополнительно закупленные средства измерения.
В итоге, Казахстан Аселсан Инжиниринг смог запустить технологическую линию по выпуску аппаратов ИВЛ к концу июля. В сентябре линия вышла на производственную мощность – 70 стационарных аппаратов ИВЛ в день. До направления медицинского оборудования в больницы, все аппараты в течение суток прошли на предприятии серию проверочных испытаний – жизненного цикла аппарата, систем подачи кислорода, сжатого воздуха, внутрисистемной калибровки.
По итогам октября завод выполнил госзаказ Минздрава: 1500 комплектов аппаратов ИВЛ были поставлено в 297 больниц во все регионы Казахстана.
Специалисты предприятия сами доставили аппараты ИВЛ в каждую из больниц, определенных разнарядкой Минздрава РК, осуществили монтаж оборудования, обучили медицинский персонал. Для оперативного решения возникших вопросов по использованию аппаратов ИВЛ, ТОО «Казахстан Аселсан Инжиниринг» организована круглосуточная линия техподдержки.
На все произведенные аппараты ИВЛ завод дает 37 месяцев гарантии, причем сервисное обслуживание приборов предприятие осуществляет бесплатно в любой точке Казахстана. Мало того, руководством компании принято решение в первый год эксплуатации оборудования ежеквартально отправлять профилактические инспекции. Мобильная группа специалистов компании в помощь медицинскому персоналу по графику посещает все адресам поставки.
Хочется особо подчеркнуть, что аппараты ТОО «Казахстан ASELSAN инжиниринг» обошлись стране на треть дешевле зарубежных аналогов. Стоимость аппарата ИВЛ с учетом доукомплектования нужным врачам оборудованием составила 8,9 млн. тенге. При этом выделенные на госзаказ деньги остались работать на экономику нашей страны.
Последняя партия из заказанных Минздравом РК 1500 стационарных аппаратов искусственной вентиляции легких установлена в медучреждениях Костанайской и Акмолинской области.
Сегодня технологическая линия по выпуску аппарата «BIYOVENT» практически остановлена. Казахстан Аселсан Инжиниринг выполняет отдельные частные заказы, ведет работу по поиску новых рынков сбыта.
Мобильное чудо казахстанского производства
С мобильными аппаратами ИВЛ, которые выпускает оборонный завод «Тыныс» в Кокчетаве, история еще интереснее.
Когда Министерство индустрии и инфраструктурного развития, выполняя поручение Главы государства наладить отечественное производство аппаратов ИВЛ, стало производить инспекцию возможностей казахстанских предприятий, выяснилось, что АО «Тыныс» исторически, еще с советских времен, выпускает эффективные, надежные и простые в использовании мобильные дыхательные аппараты. Причем, продукция завода давно признана мировыми производителями. В Казахстане о ней мало известно, потому что вся продукция завода шла на экспорт.
Аппарат «Кокшетау-4П» – ноу-хау предприятия, модификация, которую предприятие выпускает с 2016 года. Любой человек, имеющий этот мобильный чемоданчик с ИВЛ, может оказать помощь нуждающемуся. Хоть дома, хоть на уличной лавке. Достаточно прочитать инструкцию. Кстати, с начала пандемии этими мобильными ИВЛ-установками в Казахстане стали в обязательном порядке оснащать кареты «скорой помощи».
Мощность предприятия – 500 аппаратов «Кокшетау-4П» в месяц. Да и розничная цена вполне приемлема – порядка 750 тысяч тенге. Тот, кто боится за свое здоровье или здоровье близких, вполне может позволить себе купить такой аппарат.
В конце прошлого года 200 мобильных аппаратов ИВЛ изготовленных на кокшетауском заводе «Тыныс» по распоряжению Главы государства были отправлены гуманитарным грузом в Киргизию, на помощь соседям.
Вместо послесловия – повод для гордости
В короткие сроки наша страна сделала почти невозможное: наладила новое высокотехнологичное производство, закрыла все свои потребности по производству стационарных и мобильных аппаратов искусственной вентиляции легких, и теперь даже оказывает помощь соседним государствам. Ну, а самое главное – это, конечно же, спасенные человеческие жизни. Казахстанцы могут быть спокойны: им не придется больше терять родных и близких по причине того, что в медучреждении не хватило ИВЛ на всех больных.
