Боль выполняет защитную функцию. Ее задача – дать вам понять, что с телом что-то не так. Но как быть, если боль не дает спокойно жить многие годы? Такая боль способна разделить жизнь человека на "до" и "после". Лицевая боль, вызванная тригеминальной невралгией, считается настолько сильной, что ее ранее называли “болезнью самоубийц". О том, какие существуют последствия у данного заболевания и как вылечиться раз и навсегда, корреспонденту Toppress.kz рассказал врач-нейрохирург отделения сосудистой и функциональной нейрохирургии Национального Центра Нейрохирургии Марат Кульмирзаев.
Тригеминальная невралгия – это хроническое, истощающее заболевание, приводящее к кратковременным и интенсивным эпизодам лицевой боли при распространении одной или нескольких ветвей пятого черепного нерва. Эпизоды лицевой боли носят внезапный характер и часто напоминают “электрошок”, длящийся от нескольких секунд до нескольких минут. Боль может появляться без видимых на то причин, либо в качестве последствий после внутричерепных поражений, таких как опухоль, инфаркт и рассеянный склероз.
Внутричерепные повреждения, вызывающие сдавливание тройничного нерва, встречаются редко, но являются общепризнанной причиной. У пациентов с рассеянным склерозом может развиться тригеминальная невралгия, однако она встречается относительно редко.
Тригеминальная невралгия встречается не так уж и редко, хотя статистические данные о ней ограничены. Хотя пиковое начало заболевания приходится на возраст от 50 до 70 лет, это расстройство может наблюдаться и у детей. Ранняя литература предполагала сильное преобладание женщин, однако современные данные показывают, что только приблизительно 60 процентов пациентов с невралгией тройничного нерва являются женщинами.
В Казахстане случаи тройничной невралгии встречаются еженедельно, и по последним данным, казахстанцы все больше узнают из социальных сетей об эффективных методах лечения таких патологий и об операциях. К сожалению, раньше такой информации не было и людям приходилось годами мучиться от боли. Впоследствии этого появлялась нервозность, людям приходилось увольняться с работы. Таким образом, данное заболевание влияет на многие аспекты личной жизни человека и значительно их осложняет, – рассказал врач-нейрохирург отделения сосудистой и функциональной нейрохирургии Национального Центра Нейрохирургии Марат Кульмирзаев.
В начале текущего года к нему обратились две женщины в возрасте 59 и 62 лет с жалобами на сильную лицевую боль. После ряда обследований им поставили диагноз – тригеминальная невралгия.
Данное заболевание у пациенток выявлено нами недавно, поскольку они обратились к нам буквально полгода назад, но болеют они более 20 лет. Их диагноз называется тройничная невралгия, и он сопровождается жуткой болью в лице – по шкале оценки боли она оценивается во всем мире как одна из самых сильных. Это значит, что человек с таким диагнозом ежедневно, ежечасно мучается, – отметил доктор.
С его слов, по всем показаниям данным пациентам было назначена хирургическая операция на открытом мозге. К счастью, обеих женщин с интервалом в один день удалось благополучно прооперировать, все прошло удачно.
В послеоперационном периоде пациенты препараты не принимают. Через день после операции они начали уже активно ходить, сами себя спокойно обслуживают. Данная операция, как правило, длится от 1 часа до 5-6 часов на открытом мозге с предварительной трепанацией черепа. На нашем счету уже сотни подобных операций, проведенных в Центре нейрохирургии, поэтому с учетом такого опыта у наших специалистов она занимает в среднем 1,5-2 часа, – сообщил врач.
По словам Кульмирзаева, женщины вовремя обратились на врачебной помощью. Бывали случаи, когда фоне невыносимых болей и нервозности люди доходили до совершения самоубийства, терпеть такую боль для них было хуже смерти. И все из-за того, что они даже не подозревали, что эту патологию можно было вылечить.
До сегодняшнего дня медицина еще не выявила причины появления данного заболевания на нервном уровне. Но в 95 процентах случаев это бывает по той причине, что в мозге рядом с нервом проходит сосуд, который постоянно его раздражает, оказывает на него влияние. И суть нашей операции заключается в том, что мы должны были дойти до этого нерва на открытом мозге, устранить сосудисто-нервный конфликт и проложить между ними барьер. Подобная операция по статистике помогает пациентам в 97-98 процентах случаев. В 2019 году мы собрали статистику за последние 9 лет, согласно которой с рецидивом этого заболевания к нам возвращались около 6 процентов пациентов. То есть, 94% пациентов избавились от тройничной невралгии навсегда. Это очень высокий показатель, поскольку среднестатистический рецидив после операций на открытый мозг по миру составляет около 10-11 процентов, – заключил нейрохирург.
Тригеминальная невралгия иногда неправильно диагностируется из-за отсутствия четкого физического или лабораторного диагноза. Зачастую люди принимают такую боль за зубную. Хотя это доброкачественное заболевание, оно может оказать серьезное влияние на качество жизни и даже через некоторое время становится невосприимчивым к различным методам лечения.
