В Великобритании врачи провели уникальную операцию, извлекши из головы 20-летнего пациента 15-миллиметровое лезвие ножа, которое прошло сквозь глазницу прямо в головной мозг, сообщает Toppress со ссылкой на Ars Technica.
Мужчина поступил в больницу с рукояткой ножа, торчавшей из лица. Лезвие вошло через правый глаз, прошло сквозь лобную и височную доли мозга, а его кончик уперся в часть черепа. Несмотря на пугающее ранение, пациент находился в сознании, мог говорить и двигать конечностями, хотя и был сильно обеспокоен.
Опасаясь, что мужчина попытается самостоятельно вытащить клинок, врачи оперативно провели седацию и интубацию. С помощью КТ-ангиографии специалисты выяснили, что лезвие прошло в опасной близости от сонной артерии и слегка сдавило ветвь среднемозговой артерии, но не задело ключевые нервные узлы.
Нейрохирурги провели экстренную операцию, удалив часть черепа для контроля, они аккуратно извлекли лезвие по траектории входа методом «вытягивания и наблюдения» (pull-and-see). Сильного кровотечения удалось избежать, однако правый глаз из-за тяжелых повреждений спасти не удалось.
Пациент быстро восстановился и уже на следующий день его отключили от ИВЛ, а временная слабость в правой половине тела полностью прошла через два дня. Речь, координация и память не пострадали, инфекций и судорог не возникло.
Как отмечают авторы отчета в BMJ Case Reports, подобные низкоскоростные проникающие ранения обычно сопряжены с высокой смертностью и тяжелыми неврологическими последствиями из-за рисков кровотечений, инфекций и повреждения сосудов.
«Данный клинический случай подтверждает: исход во многом зависит не от внешней тяжести травмы, а от ее точной траектории относительно критических сосудистых, корковых и субкортикальных структур», — резюмировали врачи.
Рекомендуем также
