Современный возрастной и гендерный состав населения, отражающий как демографическую, так и социально-экономическую историю, в значительной степени определяет будущие демографические тенденции, что создает возможности для экономического и социального развития. Об этом говорится в исследовании экспертов Фонда ООН в области народонаселения в Республике Казахстан. Редакция Toppress.kz изучила основные положения данного анализа, в котором говорится о перспективах роста численности казахстанского населения через призму безопасного материнства и увеличения количества детей и молодежи страны.
Согласно приведенным данным, число пожилых людей в Казахстане заметно возрастет в ближайшие тридцать лет. Особенно быстро он будет расти в ближайшие десять лет, то есть в среднем увеличение будет происходить на 4-5 процентов в год. Также по прогнозам Фонда ООН в области народонаселения, число людей в возрасте 65 лет и старше к 2050 году увеличится в 2,5 раза – с 1,4 миллиона (в 2019 году) до 3,4 миллиона. Что касается населения трудоспособного возраста (15-64 года), то оно вырастет за тот же период в 1,3 раза – с 11,7 миллиона до 15,3 миллиона. Эта группа будет расширяться стремительными темпами с 2023 года до 2036 года.
Особый демографический интерес, по мнению экспертов Фонда, представляет динамика численности женского населения в наиболее активном репродуктивном возрасте – от 20 до 39 лет. Эта динамика в значительной степени определит тенденции рождаемости и прироста населения в стране в целом. До 2029 года данная когорта будет уменьшаться в размерах. Однако в последующие годы, когда многочисленное поколение 2010-х годов достигнут репродуктивного возраста, рождаемость в стране начнет неуклонно расти. Так, по предварительным данным международной организации, число женщин в возрасте 20-39 лет сократится на 200 тысяч с 2019 по 2029 год, но уже в последующие годы оно увеличится более чем на 900 тысяч в рассматриваемый период. Такое увеличение числа потенциальных матерей компенсирует негативное влияние снижения общего коэффициента рождаемости на общее число рождений.
Кроме того, количество детей в возрасте до 15 лет определяется изменениями показателей рождаемости и численности репродуктивной группы женщин. Новый прирост детского населения начнется после 2035 года. Вероятно, это также связано с репродуктивным возрастом поколений 2010-х и 2020-х годов, поскольку Казахстан считается молодой страной не только с точки зрения высокой доли детей, но и большой численности молодежи в возрасте от 15 до 24 лет. В 2018 году эта возрастная когорта составляла 12,8 процента от общей численности населения и 20 процентов от численности населения в возрасте от 15 до 64 лет.
Изменения численности молодежного населения будут напрямую влиять на развитие системы профессионального образования, состояние рынка труда, нагрузку на социальные службы, скорость социальных инноваций, а также на рождаемость, брак и миграцию тенденции. В ближайшие пять лет число людей в возрасте от 15 до 19 лет, по прогнозам экспертов Фонда ООН в области народонаселения в Республике Казахстан, резко возрастет в результате увеличения рождаемости с 2000 по 2010 год. К 2035 году эта группа вырастет в 1,7 раза. Это повлечет за собой стремительный рост числа молодых людей в возрасте 20-24 лет почти такими же темпами с 2022 по 2040 год. В течение следующих 15 лет доля молодежи в возрасте 15-24 лет среди населения в возрасте 15-64 увеличится с 20 процентов до 27 процентов.
На естественный прирост населения в республике также оказывает большое влияние и обеспечение правительством страны безопасного материнства для женщин. Согласно исследованию Фонда ООН, Казахстан добился неоспоримых успехов в обеспечении безопасного материнства. По мнению экспертов, для того, чтобы сохранить эту тенденцию и предотвратить материнскую смертность, правительство следует повысить контроль за качеством перинатальной помощи и разработать инструменты для проведения конфиденциальных проверок показателей материнской смертности и заболеваемости, которые могут способствовать принятию надежных политических решений.
Согласно данным Кластерного обследования по многим показателям (MICS), которое проводилось в Казахстане в 2015 году Комитетом по статистике Министерства национальной экономики Республики Казахстан в сотрудничестве с Республиканским государственным предприятием на праве хозяйственного ведения «Информационно-вычислительный центр Комитета по статистике Министерства национальной экономики Республики Казахстан» в рамках глобальной программы MICS 5-го раунда, почти все беременные женщины получали дородовую помощь: 99,3 процента женщин в возрасте от 15 до 49 лет с живорождением за последние два года хотя бы один раз посещались квалифицированным медицинским работником, а 95,3 процента – не менее четырех раз.
Почти все роды (99,4 процента) в течение последних двух лет проходили в присутствии квалифицированного медицинского персонала и 99,3 процента в медицинских учреждениях. Также, под послеродовым наблюдением в 2015 году находилось 97,5 процента казахстанских женщин.
Кроме беременности и родовой деятельности, еще одним из основных репродуктивных прав является право на получение услуг по планированию семьи, а именно на свободный выбор эффективных методов контрацепции. Положительным изменением за последние годы в Казахстане стал существенный рост числа женских консультаций и акушерско-гинекологических кабинетов. В 2017 году их число составило 973, что на 31,3 процента больше, чем в 2010 году. Одним из показателей повышения эффективности услуг по планированию семьи является сокращение числа искусственных абортов. Более двадцати лет – с 1995 по 2015 год – общий уровень абортов в Казахстане снизился в шесть раз, до 0,3 в 2015 году (по сравнению с 0,57 в 2015 году). Если рассматривать период с 2010 по 2017 годы, то в расчете на тысячу женщин репродуктивного возраста число абортов за указанный временной отрезок сократилось с 23,0 до 17,7.
Немаловажную роль в динамике численности населения страны также играет такой фактор как смертность. В своем исследовании эксперты Фонда ООН в области народонаселения в Казахстане обратили пристальное внимание на снижение уровня материнской и младенческой смертности, а также на различие уровней смертности по региональному и гендерному признакам.
Региональные различия в общем уровне смертности во многом обусловлены различиями в гендерном и возрастном распределении, которые существенно различаются в регионах и городах Казахстана. Прямая стандартизация общего уровня смертности показывает двукратную разницу между общим уровнем смертности среди мужчин (10,8 на 1000) и женщин (5,9 на 1000). Младенческая смертность в Казахстане за последнее десятилетие существенно снизилась, составив в 2017 году 7,9 смертей в возрасте до одного года на 1000 живорождений, а в 2018 году – 8,0. Однако непрерывное снижение младенческой смертности прекратилось в 2008 году в связи с переходом на новые критерии живорождения, рекомендованные ВОЗ. Тем не менее, за последние двадцать лет наиболее заметное снижение материнской смертности произошло с 2010 по 2012 год, когда число смертей среди беременных, рожениц и послеродовых женщин снизилось в 2,7 раза-с 36,8 на 100 000 живорождений в 2009 году до 13,5 в 2012 году. Основными причинами материнской смертности были акушерские кровотечения, эклампсия, септические инфекции и осложнения, связанные с абортами.
Так, по результатам исследования, за последнее десятилетие смертность в Казахстане снизилась как среди всех возрастных групп, так и среди мужчин и женщин. Кроме того, согласно анализу Фонда ООН в области народонаселения в Республике Казахстан значительно снизился уровень материнской смертности, что по факту является непосредственным индикатором качества работы системы здравоохранения и в то же время позволяет судить о социально-экономическом развитии страны или региона. Соответственно, данный показатель находится под контролем местных органов власти. Достигнутый за последние годы прогресс в сокращении материнской смертности является результатом внедрения эффективных перинатальных технологий Всемирной организации здравоохранения. Последние в свою очередь были расширены в масштабах всех шестнадцати регионов страны, начиная с 2011 года, за счет средств, выделенных из государственного бюджета. Выведенные показатели свидетельствуют о том, что в Казахстане за годы независимости произошли значительные комплексные изменения в сфере улучшения демографической, а также социально-экономической политики.
